月经少而黑持续时间长可能由多种原因引起，若出现这种情况，可在医生指导下根据具体病因选择药物。一般来说，常用的药物有雌激素类药物等，但具体用药需根据个体情况而定。
常见可能病因及对应初步用药方向
内分泌失调导致
雌激素缺乏相关： 若因雌激素水平较低引起月经少而黑持续长，可考虑使用雌激素制剂。但雌激素的使用有严格的适应症和禁忌证，比如有乳腺疾病、子宫内膜癌等情况的患者需谨慎。通常需要在医生评估激素水平后，在特定时间开始使用，一般需定期监测激素水平来调整用量。孕激素不足： 当孕激素分泌不足时也可能出现这种月经情况，可使用孕激素类药物，如黄体酮。黄体酮一般可口服或注射给药，口服时需注意可能出现的胃肠道反应等，注射时要注意注射部位的护理等。
宫腔粘连引起
促进内膜修复药物： 如果是宫腔粘连导致月经异常，可能会用到促进子宫内膜修复的药物，比如雌二醇等。这类药物能帮助受损的子宫内膜修复生长，但使用过程中要密切关注子宫内膜的修复情况以及患者的全身反应，一般需要连续使用一定疗程，并配合超声等检查来评估效果。
气血不足造成
补气养血类中药： 从中医角度，气血不足引起的月经少而黑持续长，可使用一些补气养血的中药制剂，像乌鸡白凤丸。乌鸡白凤丸需要按照疗程服用，一般建议连续服用几个月经周期来观察效果，同时在服用期间要注意避免食用生冷、辛辣食物等。不过中药的使用也需要辨证准确，不是所有气血不足的情况都完全适用，需要中医医生判断体质后开具。需要注意的是，月经少而黑持续时间长的原因较为复杂，不能自行随意用药，必须先到医院进行相关检查，如性激素六项、B超等，明确病因后，在医生的专业指导下选择合适的药物，并且要严格遵循医嘱使用，以确保用药安全有效。