这次姨妈来的特别少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量约为20~60毫升，若少于20毫升则可认为是月经量少。
内分泌因素导致
激素水平异常： 雌激素分泌不足会影响子宫内膜的生长，从而导致月经量减少。比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，雌激素相对不足，常出现月经量少的情况，同时可能伴有月经周期不规律、多毛等表现。甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢和内分泌功能，进而影响月经，可能出现月经量少的现象，还常伴有乏力、怕冷、水肿等症状。
子宫内膜相关原因
子宫内膜损伤： 人工流产手术是常见的导致子宫内膜损伤的原因，多次人工流产可能使子宫内膜变薄，影响月经的出血量，出现月经量少的情况。宫腔粘连： 宫腔操作后如刮宫等，可能引发宫腔粘连，导致子宫内膜面积减少，月经量明显减少，还可能伴有周期性腹痛。
生活方式影响
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，影响雌激素的合成，从而导致月经量少。比如有些人为了减肥，每天摄入热量极低，就可能出现这种情况。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌紊乱，出现月经量少的情况，还可能伴有睡眠障碍、情绪波动大等表现。
疾病因素
多囊卵巢综合征： 除了激素水平异常外，多囊卵巢综合征患者卵巢可能存在多个小卵泡，但难以发育成熟排卵，也会影响月经，导致月经量少，部分患者还会出现肥胖等情况。高泌乳素血症： 垂体分泌过多的泌乳素会抑制卵巢功能，影响雌激素的分泌和排卵，进而导致月经量少，可能伴有泌乳等症状。