大姨妈这次来的特别少，可能由多种原因导致。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若少于20毫升则可认为是月经量少。
内分泌因素
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱会影响激素分泌，比如雌激素水平过低，就会使子宫内膜增生不足，从而导致月经量减少。常见于长期熬夜、精神压力过大的人群，长期的不良生活方式会干扰内分泌调节。甲状腺功能异常： 甲状腺激素也参与调节女性生殖系统，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响机体代谢及内分泌，进而可能引起月经量减少，大约有10%左右的甲状腺功能减退患者会出现月经异常情况。
子宫内膜因素
人工流产术后： 多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，甚至造成宫腔粘连，这都会影响月经量。一般做过2次以上人工流产的女性，出现月经量少的风险会明显增加。子宫内膜结核： 结核杆菌感染子宫内膜，会破坏子宫内膜的正常结构和功能，导致子宫内膜受损，引起月经量减少，这种情况在有结核病史或者接触过结核患者的人群中需警惕。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入营养不足，脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低就会影响月经，可能导致月经量减少。一般连续3个月体重下降超过正常体重的10%，就可能出现月经改变。运动量过大： 长期高强度、过度的运动，会影响内分泌调节，使体内的激素平衡被打破，从而出现月经量减少的情况，尤其是长跑、芭蕾舞等运动量较大的运动项目，长期坚持的女性要注意观察月经情况。