突然咳嗽得很厉害可能由以下原因导致：
一、过敏：如果对空气中的花粉、灰尘以及气味等出现过敏反应，就可能引发剧烈咳嗽症状。而且，若出现过敏性哮喘，同样会引起剧烈咳嗽。比如，当人体接触到过敏原后，免疫系统会产生一系列反应，释放出炎症介质，这些炎症介质会刺激呼吸道，导致咳嗽等症状的出现。而过敏性哮喘患者，其气道处于高反应状态，更容易在过敏原刺激下出现严重的咳嗽甚至喘息等表现。
二、食道异物：如果在进食过程中大哭或者大笑，都有可能导致食物进入气管部位，食物会对气管的粘膜产生刺激，从而引发剧烈咳嗽。这是因为气管是呼吸的通道，不允许有异物存在，当有食物误入时，会引起强烈的咳嗽反射，试图将异物排出。
三、感染病毒和细菌：当支气管或肺部感染细菌和病毒时，也可能导致机体出现严重的咳嗽现象。病毒或细菌感染后，会引起呼吸道炎症，刺激呼吸道的神经末梢，从而引发咳嗽。比如常见的流感病毒、肺炎链球菌等感染都可能引起剧烈咳嗽。
当出现剧烈咳嗽以后，建议及时通过CT拍片或者血常规检查等方式，明确病因以便尽早进行治疗。总之，对于突然出现的剧烈咳嗽，需要重视并尽快找出原因，采取合适的治疗措施，以避免病情的进一步发展和加重。