孕妇血沉高是怎么回事

孕妇血沉高可能涉及生理因素与病理因素,病理因素包含贫血、急性感染等。血沉即红细胞沉降率,指红细胞在特定条件下沉降的速度。把抗凝的血放置在垂直竖立的玻璃管中,因红细胞比重较大,受重力作用自然下沉,正常时下沉极为缓慢,常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示其沉降速度。

一、生理因素:

若只是单纯血沉增高,且查体未发现其他病理性改变,通常属于生理因素。孕妇血沉高大多与怀孕后纤维蛋白原含量变化有关,怀孕前纤维蛋白原含量约为3g/L,到怀孕晚期纤维蛋白原增加,可达到4-5g/L,增长幅度为40%-50%。纤维蛋白原可改变红细胞表面的负电荷,致使红细胞沉降率上升,从而出现血沉增高情况。

二、病理因素:

1.贫血:孕妇若存在贫血,红细胞密度偏低,沉降速度加快,就会表现为血沉偏高。

2.急性感染:当孕妇出现上呼吸道感染、尿路感染等急性感染时,同时伴有咳嗽、咳痰、流涕、尿频、尿急等症状,此时一般血液中白细胞增加,红细胞比容增加,进而会出现血沉高的现象。

临床中能导致孕妇血沉高的原因较多,可能不止上述这些情况,像阑尾炎、恶性肿瘤、风湿病活动期等,红细胞比容、活性血纤维蛋白溶酶增加,也容易引发血沉偏高。孕妇血沉高与上述因素有关,待妊娠结束、疾病治愈后,血沉可逐渐恢复正常,且该指标可辅助判断疾病的治疗效果以及是否复发。