骨质增生是关节退变的一种表现，通常是因为关节软骨磨损、破坏后，机体自我修复形成的。比如，随着年龄增长，30~40岁之后，人体关节就开始出现一些退变迹象，骨质增生的发生率也会逐渐升高。
一、关节退变引发
软骨磨损： 关节软骨就像关节之间的“缓冲垫”，日常活动中不断受到摩擦。随着年龄增加或长期过度使用关节，软骨会慢慢磨损、变薄甚至破损。当软骨受损后，身体会启动修复机制，骨质就会在受损部位周围增生，试图起到稳定关节的作用。比如长期从事重体力劳动的人，膝关节软骨磨损快，骨质增生出现的几率相对更高。力学失衡： 当关节的力线出现问题，比如O型腿、X型腿，会使关节受力不均，部分区域承受的压力过大。为了适应这种异常的力学环境，机体就会通过骨质增生来重新调整受力，维持关节的相对稳定。像有下肢力线问题的人，膝关节骨质增生的可能性比正常人要大。
二、外伤及疾病影响
外伤因素： 关节部位受到急性外伤，比如骨折、脱位等，如果没有得到妥善治疗，恢复后可能会导致关节结构异常，进而引发骨质增生。例如，关节骨折后，骨折部位愈合过程中可能会出现骨质异常生长，慢慢形成增生的骨质。疾病关联： 一些关节疾病也会促使骨质增生产生。像类风湿关节炎，会导致关节滑膜炎症，破坏关节软骨和骨质，机体为了修复就会出现骨质增生。还有像强直性脊柱炎，也可能累及关节，引起骨质增生改变。
三、体质与遗传因素
体质差异： 有些人本身骨质代谢存在一定的体质性差异，相比其他人更容易出现骨质增生。比如，本身骨质疏松的人，关节为了稳定可能会通过骨质增生来进行代偿，从而增加了骨质增生的发生风险。遗传倾向： 有研究发现，骨质增生可能存在一定的遗传易感性。如果家族中有多人患有骨质增生相关疾病，那么个体患病的几率可能会相对高一些，但这并不是绝对的，只是有一定的遗传背景影响。