产后第一次来月经量很少可能是阴道异常出血，也可能与气血不足有关。
一、阴道异常出血：如果产后第一次来月经量很少是在性生活后出现，那可能并非真正的月经，而是由疾病导致的阴道异常出血现象。比如阴道炎，这是一种常见的妇科疾病，炎症刺激可能引起阴道出血。对于阴道炎，可在医生指导下使用甲硝唑片进行治疗。甲硝唑片具有抗厌氧菌与抗滴虫作用，能有效抑制病菌。
二、气血不足：生产后身体较为虚弱，容易出现气血不足的情况。此时身体的气血亏空，在来月经时就可能导致月经量减少，还可能伴有月经期延长等表现。针对这种情况，可遵医嘱使用益母草颗粒进行治疗。益母草颗粒主要成分是益母草，其能起到活血调经的作用，有助于改善气血不足引起的月经异常。
总之，产后第一次月经量少要重视起来，仔细分辨原因，以便采取合适的措施进行应对。