关键点：产后第一次来月经量少的两种可能原因，一是阴道异常出血，可能由疾病引起；二是气血不足。
一、阴道异常出血：
产后第一次来月经量很少若在性生活后出现，或许并非真正的月经，而可能是因疾病导致的阴道异常出血情况。比如阴道炎等疾病，阴道炎可由多种病原体感染引起，会导致阴道黏膜充血、水肿等，可能出现这种异常出血现象。针对阴道炎，可遵医嘱使用甲硝唑片进行治疗，该药物能有效杀灭厌氧菌等病原体，从而改善症状。
二、气血不足：
生产后身体若较为虚弱，容易导致体内气血不足。在这种情况下，月经来潮时就可能出现月经量减少的现象，同时还可能伴有月经期延长的情况。此时可遵医嘱使用益母草颗粒进行治疗，该药物具有活血调经等作用，有助于改善气血不足引起的月经异常。
总结概况提示：产后第一次月经量少可能有阴道异常出血和气血不足两种原因，需根据具体情况判断和采取相应治疗措施。