小脑梗死属于后循环梗死，情况往往较为严重。
一、当小脑梗死的病变部位和范围较大时：
1.会引发脑组织出现极为严重的水肿。
2.进而导致第四脑室受压，造成梗阻性脑积水。
3.此时患者颅内压增高，会对生命造成严重威胁，这种情况相当危急，可能需要采取手术减压，或是通过脑室外引流术来控制颅内压，以挽救患者生命。
二、若梗死部位较小：
1.患者则会出现头痛、恶心、呕吐、眩晕、站立不稳、构音障碍等一系列问题。
2.对此要积极进行治疗。
三、在急性期且就诊较早时：
1.可以实施溶栓治疗。
2.或是依据病因选择抗凝、神经保护、降纤、抗血小板聚集等治疗方法。
总之，小脑梗死有不同的情况，需要根据具体状况采取相应的治疗措施，以尽可能减轻危害和避免不良后果。