胃炎和胃癌症状的主要区别在于体重下降、消化道出血、乏力等方面。
一、体重下降：
1.胃炎患者一般不会有体重明显下降的情况，其对机体的消耗较为正常。
2.胃癌则容易使机体消耗量大幅增加，进而常出现体重显著下降，严重时可表现为明显消瘦。
二、消化道出血：
1.胃炎通常较少引发消化道出血。
2.胃癌往往会伴有消化道出血，由于血液大量流失，还可能诱发贫血。
三、乏力：
1.胃炎患者很少出现明显的乏力症状。
2.胃癌容易导致机体营养不良，同时可能使机体免疫力下降，从而通常会有乏力、疲倦等表现。
此外，在用药后症状是否改善、腹痛是否规律等方面也存在差异。患者应及时前往医院就诊并尽早接受治疗，以免延误病情。
总结：胃炎和胃癌在症状上有诸多不同，尤其在体重下降、消化道出血、乏力等方面区别明显，且在其他方面也有差异，患者需及时就医诊断和治疗。