手上长老年斑可以通过多种方法改善，不过要完全去掉比较困难，目前常用的方法有药物治疗、物理治疗等。一般来说，药物方面可以使用维A酸类药物等，但效果因人而异。
药物治疗方式
维A酸类药物：常用的有维A酸乳膏等，它可以促进表皮细胞更新，调节表皮细胞增殖和分化，对老年斑有一定的改善作用，但通常需要连续使用数周甚至数月才能见到一定效果。不过，使用维A酸类药物可能会有局部刺激反应，如红斑、脱屑等。氢醌霜：氢醌霜可以抑制黑色素细胞的代谢过程，减少黑色素的形成，从而淡化老年斑。但氢醌霜使用时要注意避免接触正常皮肤，而且使用过程中要严格防晒，因为紫外线可能会加重色素沉着。
物理治疗方法
激光治疗：利用激光的光热效应，击碎老年斑中的色素颗粒，然后被巨噬细胞吞噬代谢掉。一般经过1 - 2次激光治疗，就可以看到老年斑明显淡化，但激光治疗后局部皮肤需要一定时间修复，短期内要避免沾水，防止感染。例如Q开关激光等对老年斑就有较好的治疗效果。冷冻治疗：通过液氮的低温作用，使老年斑组织坏死、脱落。冷冻治疗操作相对简单，但可能会留下色素沉着或色素减退等情况，而且对于较厚的老年斑可能需要多次治疗才能完全去除。
日常防护与调理
防晒很重要：日常要注意手部防晒，出门涂抹防晒霜、戴手套等。因为紫外线会促进老年斑的形成和加重，据研究表明，长期暴露在阳光下的手部比避光部位更容易长老年斑，而且颜色也会更深。补充维生素：可以多吃富含维生素C、维生素E的食物，如橙子、猕猴桃、坚果等。维生素C能抑制黑色素的形成，维生素E具有抗氧化作用，有助于延缓细胞衰老，对老年斑的预防和改善有一定帮助。例如每天可以吃1 - 2个橙子补充维生素C，每周吃几次坚果来摄取维生素E。