要判断右手大拇指有没有骨折，可以从以下几方面入手。首先，观察外观，骨折后大拇指通常会有明显的肿胀，一般在受伤后数小时内就会出现，而且可能会有畸形，比如原本笔直的大拇指变得弯曲不正常。还可能看到皮肤有淤青，这是因为骨折导致血管破裂出血引起的，淤青范围可能会逐渐扩大。
观察症状表现
疼痛与压痛：骨折处会有剧烈疼痛，按压时疼痛会明显加剧。比如轻轻按压大拇指骨折部位，会感到难以忍受的疼痛，而且这种疼痛不是短暂的，会持续较长时间。另外，受伤的大拇指活动时疼痛会加重，比如想弯曲或伸直大拇指都会引发疼痛。活动受限：正常情况下大拇指可以灵活地做屈伸等动作，但如果骨折了，大拇指的活动会受到限制。可能无法正常弯曲或伸直，或者弯曲、伸直的幅度明显变小，感觉大拇指被“卡住”了一样。
借助影像学检查
X线检查：这是判断大拇指是否骨折常用的方法。一般受伤后1 - 2天内就可以进行X线拍摄，它能清晰地显示出大拇指骨骼是否有断裂的情况。如果有骨折，X线片上能看到明显的骨折线，通过骨折线的位置、走向等可以判断骨折的类型，比如是横形骨折、斜形骨折等。CT检查：对于一些复杂的骨折情况，可能需要做CT检查。尤其是当X线检查不能完全明确是否有骨折，或者怀疑有隐匿性骨折时，CT能更精确地显示骨骼的细微结构，帮助医生准确判断是否骨折以及骨折的详细情况。
依据受伤史判断
明确受伤过程：如果右手大拇指有明显的外伤史，比如受到过撞击、挤压等，那骨折的可能性就比较大。像被重物砸到大拇指，或者手指被门夹到等情况，都需要高度怀疑骨折。而且受伤时的力量大小也有一定参考价值，力量越大，骨折的可能性越高。如果是轻微的磕碰，骨折的可能性相对较小，但也不能完全排除，还需要结合其他判断方法来综合确定。