判断大拇指关节处有没有骨折，可以从几个方面入手。首先，观察外观是初步判断的一个方法。如果大拇指关节处明显肿胀、变形，皮肤有淤青，那骨折的可能性就比较大。一般来说，受伤后1-2小时内肿胀可能就会比较明显。
观察症状表现
疼痛情况： 骨折后大拇指关节处会有剧烈且持续的疼痛，即使不动也会疼，而且按压时疼痛会加剧。如果只是一般的软组织损伤，疼痛相对没那么剧烈，且活动时疼痛才明显加重。活动受限： 骨折时大拇指关节通常会活动困难，比如难以正常屈伸。而单纯软组织损伤，虽然活动也会受影响，但相对没那么严重，还能进行一定程度的活动。
借助体格检查
按压检查： 医生会按压大拇指关节周围，若能感觉到骨擦感，那基本可以确定有骨折。骨擦感是骨折端相互摩擦产生的感觉，这是骨折比较典型的体征之一。叩击检查： 轻轻叩击大拇指远端，若关节处出现疼痛，也提示可能有骨折。比如从手指尖方向轻轻叩击，骨折部位会有明显痛感。
通过影像学检查
X线检查： 这是判断骨折很重要的手段。一般受伤后可以尽快去拍X线片，能清晰看到大拇指关节处是否有骨质连续性中断，从而明确是否骨折。通常X线检查能在10-15分钟内出结果，方便快捷。CT检查： 如果X线检查不能完全明确情况，比如一些复杂的骨折，可能需要做CT检查。CT能更清晰地显示骨折的细节，比如骨折的移位情况、是否有粉碎性骨折等。