小孩夜里咳嗽一直不好可能由以下原因导致：
一、过敏性咳嗽：
1.主要表现为刺激性干咳，可能感觉咽喉发痒、有异物感，会在特定气味、温度等因素影响下突然阵发咳嗽，比如夜晚气温较低时易阵发性咳嗽。
2.治疗方面，需要在医生指导下进行。可服用镇咳药物如可待因；可使用糖皮质激素类药物如甲泼尼龙片；还可服用抗组胺药物如氯雷他定片等。
二、呼吸道感染：
1.因呼吸道感染引发的咳嗽，夜间咳嗽症状往往较为严重，通常还伴有发热、流鼻涕、咽喉痛等症状。
2.应根据医生指导对症用药，针对咳嗽应用止咳药物如复方甘草片、肺力咳胶囊等。
三、变异性哮喘：
1.典型症状为夜间剧烈刺激性咳嗽。
2.要及时就医，遵医嘱服用抗炎药如醋酸泼尼松片、非索非那定片等，以及支气管扩张药物如特布他林、沙美特罗等。
建议小孩出现夜里咳嗽一直不好的情况时及时就诊，明确病因并及时治疗，以免延误病情。