急性肾炎多是由链球菌感染等引发,儿童相对更易患病。一般来说,急性肾炎患者需注意休息等。
病因方面
感染因素: 多数急性肾炎是A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应所致,比如咽部感染后1 - 3周易出现急性肾炎。其他病原体: 病毒(如乙肝病毒等)、寄生虫等感染也可能引发,但相对链球菌感染来说占比少些。
临床表现方面
水肿表现: 早期多表现为眼睑水肿,尤其是晨起时明显,随后可发展至下肢甚至全身。一般轻度水肿较为常见,严重时可出现胸腔积液、腹腔积液等。血尿情况: 患者尿液外观可呈洗肉水样、浓茶色等,显微镜下检查可见大量红细胞。多数患者会有血尿症状,而且血尿的严重程度个体有差异。
治疗要点方面
一般治疗: 急性期需卧床休息2 - 3周,直至水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失。同时要限制钠盐摄入,一般每日钠盐摄入应控制在1 - 2克,这样有助于减轻水肿。对症治疗: 对于水肿明显的患者,可使用利尿剂,如氢氯噻嗪等,帮助排出体内多余水分。若有高血压,可选用降压药物,像ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)药物,如卡托普利等,来控制血压,减少对肾脏的进一步损害。
