关键点：心脏时不时疼一下可能是冠心病或心肌炎导致。
一、冠心病：
1.病因：可能由遗传因素、血脂异常、身体肥胖、经常吸烟等引起。
2.症状：患病后患者心脏会时不时疼一下，在过度劳累、情绪激动时症状加重，还会出现呼吸短促等情况。
3.治疗：可在医生指导下通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。
二、心肌炎：
1.病因：可能是感染因素或自身免疫性因素导致。
2.症状：患者会有心悸、胸闷、气短、胸痛、头昏，以及心脏时不时疼一下，病情严重时会呼吸困难。
3.治疗：可在医生指导下应用如注射用磷酸肌酸钠、辅酶Q10注射液等药物进行治疗。
总结：心脏不时疼一下的原因可能为冠心病或心肌炎，二者在病因、症状和治疗方法上均有所不同。