孕妇咳嗽严重可能由过敏性咳嗽、上呼吸道感染、慢性咽炎等引起。具体如下：
一、过敏性咳嗽：往往是因对呼吸道的病毒、细菌、冷空气等过敏而引发咳嗽。对此应注意以下方面，(1)环境湿度调节：可购置加湿器放置于卧室，增加空气中水蒸气含量，这有助于缓解或改善咳嗽。(2)孕期外出防护：外出时佩戴口罩，以避免接触过敏原。
二、上呼吸道感染：通常由病毒或少量溶血性链球菌等细菌感染导致，患者会出现咳嗽、发热等症状。可采取以下措施，(1)含漱生理盐水：能减轻症状。(2)雾化治疗：可改善症状。必要时，在医生建议下可选用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等进行抗感染治疗。
三、慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下层及局部淋巴组织出现的慢性炎症，咽喉部炎症可引起刺激性咳嗽。日常要注意多休息、多喝水，在医生指导下可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等进行含漱，以起到抗感染作用。
如果孕妇咳嗽严重，建议及时就诊，严格遵循医嘱合理用药。