孕妇咳嗽严重的原因包括过敏性咳嗽、上呼吸道感染、慢性咽炎等。具体如下：
一、过敏性咳嗽：往往是由于对呼吸道的病毒、细菌、冷空气等过敏而引发咳嗽。对此要注意以下方面，1.环境湿度调节：可购置加湿器放置在卧室，增加空气中水蒸气含量，这有助于缓解和改善咳嗽状况。2.孕期外出防护：外出时应佩戴口罩，以避免接触过敏原。
二、上呼吸道感染：通常由病毒或少量的溶血性链球菌等细菌感染引起，患者会出现咳嗽、发热等症状。可以采取以下措施，1.含漱生理盐水：有助于减轻症状。2.雾化治疗：能改善症状。必要时，可在医生建议下，选用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等进行抗感染治疗。
三、慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下层及局部淋巴组织出现的慢性炎症，咽喉部炎症可导致刺激性咳嗽。日常要做到，1.多注意休息。2.多喝水。同时在医生指导下可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等进行含漱，以起到抗感染的作用。
如果孕妇咳嗽严重，建议及时就诊，严格遵循医嘱，在医生指导下合理用药。