睡觉时总觉得呼吸困难可能由多种原因引起。比如，约有2% - 4%的成年人患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这是较为常见的导致睡眠中呼吸困难的原因之一。
一、鼻部疾病相关
鼻息肉：鼻腔内的鼻息肉会占据鼻腔空间，影响空气流通。鼻息肉多是由于鼻腔黏膜长期炎症刺激引起，患者除了睡觉时呼吸困难，还可能有鼻塞、流涕等症状。鼻中隔偏曲：鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状，如鼻塞、头痛和鼻出血等，也会导致睡眠时呼吸困难。
二、肺部疾病相关
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：多见于长期吸烟的人群，患者气道存在慢性炎症，气道狭窄，气体进出不畅。病情较重时，即使在睡眠中也会感觉呼吸困难，还常伴有咳嗽、咳痰等症状，病情会随时间逐渐进展。支气管哮喘：过敏体质者易患，夜间气道反应性增高，容易发生气道痉挛，从而出现呼吸困难。一般还会有反复发作的喘息、气急等表现，症状常在夜间或凌晨加重。
三、心血管疾病相关
心力衰竭：心脏功能下降，回心血量不能正常排出，导致肺部淤血。在睡眠时，平卧位使回心血量增加，加重肺部淤血，进而引起呼吸困难，患者常伴有胸闷、气短，严重时会被憋醒。冠心病：冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足。当睡眠时心脏负担加重，可能出现心肌缺血加重的情况，表现为呼吸困难，部分人还会伴有胸痛等症状。