睡觉总是感觉呼吸困难可能由多种原因引起。比如，约有40%的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者会在睡眠中出现呼吸困难表现。
一、鼻部疾病相关
鼻息肉： 鼻息肉会堵塞鼻腔，影响空气的正常流通，进而导致睡觉时呼吸困难。鼻息肉通常是鼻腔黏膜长期炎症刺激引起组织增生形成的，患者除了呼吸困难，还可能有鼻塞、流涕等症状。过敏性鼻炎： 过敏体质的人接触过敏原后，如花粉、尘螨等，鼻腔黏膜会发生水肿，鼻道变窄，睡觉的时候就容易感觉呼吸困难。过敏性鼻炎发作时往往还伴有打喷嚏、流清涕等症状，一般在特定季节或接触过敏原后容易发病。
二、气道相关问题
慢性支气管炎： 长期吸烟、空气污染等因素可能引发慢性支气管炎，患者气道分泌物增多，气道狭窄，在睡眠时，气道的通气功能进一步受限，就会出现呼吸困难。一般慢性支气管炎患者还会有咳嗽、咳痰等症状，病程较长，咳嗽咳痰症状会反复出现。支气管哮喘： 哮喘患者的气道存在高反应性，夜间时气道痉挛可能加重，从而导致睡觉呼吸困难。哮喘发作时通常能听到明显的喘息声，患者多有过敏史，接触过敏原、冷空气等容易诱发哮喘发作。
三、心血管系统因素
心力衰竭： 心脏功能不全时，夜间平躺后回心血量增加，加重心脏负担，肺淤血加重，就会出现呼吸困难。心力衰竭患者除了睡觉呼吸困难，还可能有活动后气促、下肢水肿等表现，病情严重的患者坐着睡觉会更舒服，即所谓的端坐呼吸。冠心病： 冠心病患者如果发生心肌缺血，在睡眠中也可能出现呼吸困难的情况。部分冠心病患者睡觉时呼吸困难还可能伴随胸痛、心悸等症状，当心肌缺血严重时，呼吸困难症状会更明显。