慢性肾功能不全是各种慢性肾脏病持续进展至中后期的共同结局，其进展过程较为缓慢，一般病程可能长达数年甚至数十年。
如何早期发现
尿常规检查：早期慢性肾功能不全患者的尿常规可能会出现蛋白尿、血尿等异常情况，通过定期进行尿常规检测能及时发现端倪。一般建议每年至少进行1 - 2次尿常规检查。肾功能指标：血肌酐是评估肾功能的重要指标之一，当血肌酐值超过正常范围（一般男性血肌酐正常范围约53 - 106μmol/L，女性约44 - 97μmol/L）时，就要警惕慢性肾功能不全的可能。同时，肾小球滤过率（eGFR）也是关键指标，eGFR下降提示肾功能受损。
饮食方面的注意事项
蛋白质摄入：要根据肾功能不全的不同阶段来调整蛋白质摄入量。一般来说，轻度肾功能不全患者每天每公斤体重可摄入0.6 - 0.8克蛋白质，中重度患者则需限制在每天每公斤体重0.4 - 0.6克左右，且应选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。盐分控制：患者需严格控制盐分摄入，每天盐分摄入量应限制在3 - 5克以内，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，以防加重水钠潴留，导致血压升高，进一步加重肾功能损害。
日常生活的注意要点
避免劳累：过度劳累会加重肾脏负担，患者要保证充足的休息，每天应保证7 - 8小时的睡眠时间，避免长时间熬夜、高强度体力劳动或剧烈运动等。预防感染：感染会诱发或加重慢性肾功能不全，患者要注意个人卫生，保持居住环境清洁，在流感高发季节尽量避免去人员密集场所，若发生感染要及时就医治疗，选用对肾功能影响小的药物。
治疗中的关键要点
控制基础疾病：如果慢性肾功能不全是由高血压肾病、糖尿病肾病等基础疾病引起的，就要积极控制基础疾病。比如高血压患者要将血压控制在130/80mmHg以下；糖尿病患者要严格控制血糖，使血糖尽量接近正常范围。药物治疗：常用的有ACEI或ARB类药物，这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，延缓肾功能恶化，但要注意监测血钾和血肌酐变化，避免出现高血钾等不良反应。还有利尿剂，对于有水肿的患者可使用利尿剂减轻水肿，但要合理使用，防止电解质紊乱。