慢性肾功能不全是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，患者会出现多种表现。一般来说，慢性肾功能不全在不同阶段有不同的身体反应。
一、消化系统表现
胃肠道症状： 早期可能出现食欲不振、恶心、呕吐等。随着病情进展，这些症状会加重，严重时可能影响患者的进食量，导致营养摄入不足。例如，约有半数以上的慢性肾功能不全患者在早期就会有不同程度的消化道不适，表现为食欲减退，对以往喜爱的食物兴趣降低。口腔异味： 患者口腔中可能会有尿臭味，这是因为肾功能不全时，体内的尿素等代谢废物不能正常排出，经口腔呼出时产生异味。
二、心血管系统表现
高血压： 慢性肾功能不全患者中，高血压较为常见。约70% - 80%的患者会出现高血压，这是由于肾功能受损后，钠水潴留以及肾素 - 血管紧张素系统激活等多种因素导致。长期高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。心力衰竭： 由于水钠潴留、高血压等因素，患者容易发生心力衰竭。表现为呼吸困难、水肿、乏力等，严重影响患者的生活质量和预后。例如，部分患者会出现活动后气促，休息时也可能感到呼吸困难，夜间平卧时症状可能加重。
三、血液系统表现
贫血： 多数患者会出现贫血，这是因为肾功能不全时，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。患者会有面色苍白、乏力、头晕等表现，贫血程度可轻可重，严重贫血会明显影响患者的体力和活动耐力。出血倾向： 部分患者可能出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等。这与血小板功能异常以及凝血因子代谢障碍等因素有关。
四、呼吸系统表现
尿毒症肺炎： 患者可能出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可出现呼吸困难。这是由于体内代谢废物蓄积，引起肺部炎症反应等所致。胸腔积液： 慢性肾功能不全患者也可能出现胸腔积液，表现为胸闷、气短等，影响呼吸功能。