包皮上长白色东西可能涉及以下几种情况：珍珠疹、皮脂腺异位、皮脂腺囊肿、包皮垢、包皮龟头炎。
一、珍珠疹：
这是一种良性病变。主要表现为在阴茎冠状沟及附近区域出现珍珠状、半透明的丘疹，颜色多样，包括白色、黄色或淡红色等，其大小通常为0.5-1mm。丘疹生长较为缓慢，相邻的丘疹不会融合，常常没有自觉症状。一般情况下无需进行特殊处理。
二、皮脂腺异位：
是由于皮脂腺异位和增生所导致的疾病。具体表现为孤立的、针状大小的黄白色小丘疹，可以发生在龟头及包皮处。通常不会伴有临床症状，属于良性病变，无需进行处理。
三、皮脂腺囊肿：
主要是因为皮脂腺排泄管阻塞，使得皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。这是一种缓慢增长的良性病变。其特点是皮脂腺囊肿会突出于皮肤表面，一般没有自觉症状，但如果继发感染时可能会有疼痛、化脓的情况。如果需要治疗，最常用的方法是在局麻下进行手术切除，同时要给予消炎抗感染处理。
四、包皮垢：
是在包皮过长或包茎时，于包皮与龟头褶皱之间积聚的皮脂腺分泌物、皮屑等物质。一般需要经常上翻包皮进行清洗干净，必要时可进行手术切除包皮。
五、包皮龟头炎：
在这种情况下，会出现包皮以及龟头的感染，产生白色的点状物以及出现红肿等状况，需要进行抗菌消炎治疗。
总结概况提示：当发现包皮上有白色东西时，要考虑可能是以上多种情况，需根据具体症状和表现来明确诊断，并采取相应的处理措施。