大便总有排不干净的感觉且残留在肛门内，这可能是由痔疮、肠道炎症、直肠息肉等因素导致。应前往肛肠外科完善相关检查以明确原因，而后给予针对性治疗。
一、痔疮：
1.痔疮通常是痔区静脉血管扩张、迂曲而形成的血管团。当痔核较大时会使肛管空间变窄，导致大便排出受阻，从而引起大便排不净残留在肛门内的情况。
2.治疗方法包括：可进行高锰酸钾坐浴，然后肛塞马应龙痔疮栓或外涂痔疮膏以缓解痔疮症状；还可口服槐角丸、化痔胶囊等药物促进痔核缩小，利于排便通畅。对于严重的痔疮，通常需要考虑手术切除。
二、肠道炎症：
1.当肠道受到细菌、病毒等感染时，肠道会出现炎症反应，造成肠道蠕动亢进，引起大便次数增多，使人感觉大便总是排不干净。
2.若是细菌感染，可遵医嘱使用诺氟沙星、蒙脱石散、布拉氏酵母菌等药物进行止泻治疗；若是肠道病毒感染，一般可使用利巴韦林辅助治疗。
三、直肠息肉：
1.直肠息肉是直肠黏膜隆起的赘生物，若存在多个息肉时会造成肛管空间狭窄，使大便排出受困，进而导致大便排不净。
2.对于小的息肉，通常可暂时不处理，定期随诊观察即可；对于较大或短期内增长较快的息肉，通常首选手术切除治疗。
总之，当出现大便排不干净残留在肛门内的情况时，要及时就医检查，明确具体原因后采取合适的治疗措施。