慢性根尖周炎需要治。若不及时治疗，可能会引发牙槽骨吸收等问题，影响牙齿及周围组织健康。一般来说，确诊后需积极采取治疗措施。
为何必须治疗
导致炎症扩散： 慢性根尖周炎若不治疗，炎症可能会向周围组织扩散，引起颌面部间隙感染等更严重的情况。比如炎症波及到面部软组织，可能导致面部肿胀、疼痛加剧，影响患者的咀嚼、张口等功能。影响牙齿稳固性： 长期的慢性炎症会破坏牙根周围的牙槽骨，使牙齿的支持组织逐渐丧失，进而影响牙齿的稳固性，严重时可能导致牙齿松动甚至脱落。
常见治疗方式
根管治疗：
原理： 通过清除根管内的感染物质，进行消毒、填充，从而消除根尖周的炎症。首先要打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后对根管进行预备、消毒，最后用充填材料严密充填根管。适用情况： 大多数慢性根尖周炎患者都适合根管治疗，它是保留患牙的主要治疗方法。
根尖手术：
适用场景： 当根管治疗效果不佳，或者根尖周病变较大时可能需要根尖手术。例如根管系统复杂，常规根管治疗难以清理感染物，或者根尖周有较大的囊肿等病变，通过根尖手术切除病变组织。操作过程： 在局部麻醉下，切开牙龈，暴露根尖病变部位，进行病变组织的切除和根尖倒充填等操作。
治疗后的注意事项
口腔卫生维护： 治疗后要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。建议每天刷牙不少于2次，每次刷牙时间不少于3分钟。定期复查： 治疗后需要按照医生的嘱咐定期复查，一般在治疗后的1周、1个月、3个月等时间节点进行复查，观察根尖周组织的恢复情况。如果出现疼痛、肿胀等不适症状，要及时就诊。