爸爸是O型血妈妈是B型血时，宝宝有可能发生溶血，主要是ABO血型不合引起的溶血。
一、发生溶血的原理
ABO血型系统中，妈妈血型为B型，红细胞上有B抗原，爸爸是O型血，血清中有抗A和抗B抗体。宝宝血型可能为A型或B型，如果是A型血，妈妈体内抗A抗体可能通过胎盘进入宝宝体内，与宝宝红细胞上的A抗原结合，引发溶血；如果是B型血，相对发生溶血的概率相对低些，但也不是绝对不会发生。
二、溶血的发生概率情况
ABO血型不合溶血发生概率不是100%，相对来说发生溶血的几率有一定可能性，但具体到每个宝宝又有所不同。一般来说，第一胎发生溶血的几率相对低一些，但也不能完全排除。
三、溶血可能出现的表现及应对
如果发生溶血，宝宝可能出现黄疸等表现，出生后需要密切监测胆红素水平。一旦发现宝宝有皮肤黄染等异常情况，要及时就医，医生会根据宝宝具体情况进行相应的检查和处理，比如进行光照疗法等。
四、特殊人群（宝宝）的温馨提示
对于宝宝来说，要密切观察其皮肤颜色变化等情况。如果是新生儿，家长要按照医生要求按时带宝宝进行体检等，以便及时发现可能出现的溶血相关问题。如果宝宝出现黄疸加重等异常，要尽快送医，因为新生儿溶血若不及时处理可能会有严重后果，比如影响宝宝神经系统等。