颈后有个硬鼓包可能是以下因素导致：
一、皮脂腺囊肿：这通常是由于皮脂腺分泌旺盛、皮脂腺堵塞等引起。主要表现为皮下出现异物、形成囊肿、对周围组织有压迫感等，其常存在于颈背部，就可能在颈后呈现出硬鼓包。治疗方式上，可根据医生建议采取小切口切除、外科手术切除等手术方法。
1.小切口切除：对于较小的皮脂腺囊肿较为适用，通过较小的切口将囊肿去除，创伤相对较小。
2.外科手术切除：适用于各种大小的皮脂腺囊肿，能较为彻底地切除囊肿。
二、颈椎间盘突出症：一般是由颈椎退变、慢性劳损等致使颈椎突出。主要症状有头晕、活动受限、颈肩部出现异常等，当突出部位较大时，可能在颈肩部皮肤表层摸到硬鼓包。可依据医生建议选择以下物理方式治疗。
1.头颈牵引：利用牵引装置来缓解颈椎间盘的压力。
2.颈部制动：通过颈托等限制颈部活动，帮助恢复。
三、淋巴结肿大：通常因炎症入侵、淋巴结炎等引发。主要有局部肿大、压痛、边界光滑等症状，人体颈部存有大量淋巴结，出现炎症后可形成硬包。可按照医生建议选择以下药物治疗。
1.注射用青霉素钠：可用于对抗细菌感染引起的淋巴结肿大。
2.注射用硫酸链霉素：对特定病菌引发的淋巴结肿大有治疗作用。
总之，当颈后出现硬鼓包时，要及时就医，明确具体病因后，在医生的指导下选择合适的治疗方法来缓解症状。