漏羊水了该怎么办

胎膜早破,即通常所说的漏羊水,根据胎膜破裂时的孕周不同,其处理方式也各异,主要涵盖一般治疗、药物治疗以及手术治疗等,需及时就医进行处置。

一、一般治疗:

一旦出现漏羊水的情况,应保持外阴的清洁卫生,严禁进行肛门检查和阴道检查。要动态监测体温、宫缩情况、母胎心率、阴道流液量及其性状等。还需定期复查血常规、羊水量、胎心监护以及超声检查等,以明确是否存在绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、胎盘早剥等并发症。

二、药物治疗:

1.抗感染:胎膜早破后,宫内感染的风险会升高,若超过12小时,应遵医嘱预防性应用抗生素,如头孢呋辛酯片、注射用头孢曲松钠等。

2.促胎肺成熟:当怀孕小于35周出现胎膜早破,由于此时胎儿肺部发育尚不成熟,应给予注射用地塞米松磷酸钠等药物来促进胎肺成熟。

3.抑制宫缩:若怀孕小于34周,建议使用硫酸镁注射液等宫缩抑制剂进行治疗。

三、手术治疗:

对于足月胎膜早破的情形,若没有明显的剖宫产指征,适宜在破膜后2至12小时内积极进行引产。对于宫颈成熟的孕妇,应首选缩宫素注射液引产,而当有明确剖宫产指征时则宜施行剖宫产来终止妊娠。此外,怀孕小于24周时,由于胎儿存活率极低,且母胎感染风险极大,应及时进行引产。

总之,对于胎膜早破的处理需根据具体情况选择合适的方法,以保障母胎的健康和安全。