内宫内膜增厚的治疗方法需根据具体情况而定。一般来说，对于无明显症状且无恶变征象的单纯性内膜增厚，可先观察；而对于有异常出血等情况的，可能需要药物或手术治疗。
药物治疗情况
孕激素类药物：常用的有黄体酮等，通过使子宫内膜转化为分泌期，从而达到调节内膜的作用。一般需要连续服用一定时间，比如连续服用10 - 14天左右。短效避孕药：像复方炔诺酮片等短效避孕药，也可用于治疗内膜增厚。它能通过抑制排卵等作用来调节激素水平，进而影响内膜生长。
手术治疗方式
刮宫术：对于年龄较大、无生育要求且内膜增厚伴有异常出血的患者，诊断性刮宫是一种常见方法。它不仅可以起到止血的作用，还能将刮出的内膜组织送病理检查，明确内膜性质。宫腔镜下内膜切除术：适用于药物治疗无效或复发的患者。通过宫腔镜可以精准地切除增厚的内膜组织，创伤相对较小，但也有一定的手术风险，如子宫穿孔等。
观察随访情况
适用于特定人群：对于一些年轻、有生育要求且内膜轻度增厚、无明显症状的患者，可以选择观察随访。一般建议每隔一段时间（如3 - 6个月）进行超声检查，监测内膜厚度变化。如果内膜厚度没有持续增加且没有出现异常症状，可以继续观察。但如果在观察期间内膜厚度持续增厚或出现异常阴道出血等情况，则需要及时调整治疗方案。