肝性脑病可分为急性肝性脑病与慢性肝性脑病,其中急性肝性脑病有四期。
一、前驱期:此阶段主要呈现轻度性格改变,如举止变得反常。通常不存在神经体征,且大多无扑翼样震颤情况。脑电图也无显著异常。
二、昏迷前期:主要表现包括精神错乱、意识模糊、睡眠出现障碍、行为异常等。开始出现神经体征,常常会有扑翼样震颤现象。脑电图往往会显示出异常的慢波。
三、昏睡期:主要体现为木僵以及昏睡状态,若病人配合可引出扑翼样震颤。各种神经病理征逐步出现,脑电图呈现明显异常。
四、昏迷期:主要为病人丧失神志而进入昏迷阶段,呼之无反应。查体不配合,无法引出扑翼样震颤。进入深度昏迷后,各种反射消失,脑电图出现S波。
慢性肝性脑病在临床上没有分期,其临床表现是持续性的行为异常、行为改变、睡眠倒错、扑翼样震颤等。
总之,一旦出现肝性脑病,应尽快前往医院,在医生的指导下进行诊治。
