肝性脑病主要分为四期，每期的临床表现和严重程度不同，具体如下：
1.一期（前驱期）：患者可能出现轻微的性格改变和行为异常，如焦虑、欣快、激动或淡漠、睡眠颠倒等，还可能出现扑翼样震颤，但脑电图正常。
2.二期（昏迷前期）：除了上述症状外，还会出现嗜睡、行为异常，如随地便溺，腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等，脑电图出现特征性异常。
3.三期（昏睡期）：患者处于昏睡状态，可唤醒，但会出现神志不清和幻觉，腱反射亢进、肌张力高、锥体束征阳性，脑电图异常。
4.四期（昏迷期）：患者处于昏迷状态，不能唤醒，不能保持觉醒状态，浅昏迷时对疼痛刺激尚有反应，腱反射和肌张力仍亢进，深昏迷时各种反射消失，肌张力降低，脑电图明显异常。