肌肝高660已经处于比较严重的阶段,通常需要采取综合治疗措施。首先要明确病因,常见病因有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等。治疗上首先要限制蛋白质摄入,一般每天每公斤体重蛋白质摄入量应控制在0.6~0.8克左右,以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
治疗方式之药物治疗
降低肌酐药物: 可以使用尿毒清颗粒等药物,它能在一定程度上吸附肠道内的毒素,帮助降低肌酐水平。不过具体用药要在医生指导下进行,因为不同病因导致的肌酐升高,用药会有差异。降压药物: 如果患者伴有高血压,需要使用降压药来控制血压,像ACEI或ARB类药物,如贝那普利等,这类药物不仅能降压,还对保护肾脏有一定作用,但要注意监测血钾等指标。
治疗方式之透析治疗准备
当肌酐达到660时,往往提示肾脏功能已经严重受损,患者可能需要开始为透析做准备。血液透析和腹膜透析是常见的透析方式。一般来说,当肌酐持续升高,肾小球滤过率低于15ml/min时,就需要考虑透析治疗。患者要配合医生评估自身情况,选择合适的透析方式。
治疗方式之病因治疗
如果是慢性肾小球肾炎导致的肌酐升高660,要积极控制肾炎病情。如果是糖尿病肾病引起的,要严格控制血糖,将血糖控制在合理范围,比如空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等,通过控制血糖来延缓肾脏病变的进展。同时要避免使用肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素等,以免加重肾脏损伤。
生活方式调整
饮食方面: 除了控制蛋白质摄入外,还要限制盐的摄入,每天盐的摄入量应控制在3克以下,避免吃太咸的食物,像咸菜、腌制品等都要少吃。还要注意控制水分摄入,根据尿量调整,一般每天入量为前一天尿量加上500ml左右。休息方面: 要保证充足的休息,避免过度劳累,每天保证7~8小时的睡眠时间,让身体得到充分恢复,有助于肾脏功能的维护。
