耳朵听力下降可能由多种原因引起，比如年龄增长导致的老年性听力下降，一般60岁以上人群中，约有三分之一会出现不同程度的听力下降。
听力下降的常见原因
噪声暴露：长期处于85分贝以上的噪声环境中，比如在工厂车间工作、经常处于嘈杂的音乐会现场等，就容易引起听力下降。长时间佩戴耳机且音量过大也属于噪声暴露的一种情况，长期如此会损伤耳蜗毛细胞，影响听力。耳部疾病：中耳炎是常见的耳部疾病，急性中耳炎如果没有及时治疗，可能转为慢性中耳炎，进而导致听力下降。另外，耵聍栓塞也会引起听力下降，当外耳道被耵聍完全堵塞时，就会影响声音传导。全身性疾病：一些全身性疾病也可能导致听力下降，比如高血压，血压长期控制不佳时，会影响内耳的血液供应，从而引起听力减退；糖尿病患者如果血糖控制不好，也可能出现微血管病变，影响内耳神经，导致听力下降。
如何初步判断听力下降情况
自我检测方法：可以用手捂住一只耳朵，然后大声说话，感受另一侧耳朵听到声音的情况。或者让他人在身后轻声说话，看自己能否听清。如果发现自己经常听不清别人说话，尤其是在多人交谈、嘈杂环境中听不清，就要警惕听力下降了。专业检查：如果自我检测怀疑有听力下降，应及时到医院耳鼻喉科进行专业检查。常见的检查有纯音听阈测定，通过该检查可以准确测定不同频率下的听力损失程度；还有耳内镜检查，能查看耳部结构是否有病变，比如是否有耵聍、中耳炎等情况。
应对听力下降的措施
远离噪声环境：如果是因为噪声暴露引起的听力下降，首先要远离噪声源。比如工作环境噪声大的，要做好防护措施，如佩戴耳塞等；平时减少在高分贝环境中的停留时间。治疗耳部疾病：若是耳部疾病导致的听力下降，要积极治疗原发病。比如中耳炎患者，医生会根据病情给予相应的药物治疗，如抗生素等；对于耵聍栓塞，医生会用专业工具将耵聍取出，恢复听力。控制全身性疾病：对于由全身性疾病引起的听力下降，关键是控制好基础疾病。像高血压患者要按时服用降压药，将血压控制在合理范围；糖尿病患者要严格控制血糖，遵循糖尿病饮食和治疗方案，以稳定病情，进而可能改善听力下降的状况。