肾积水一般需要根据病因等采取不同措施，若因尿路结石导致轻度肾积水，可通过大量饮水促进小结石排出，每天饮水量建议在2000毫升以上。
病因明确很重要
结石引起： 如果是尿路结石造成的肾积水，比如输尿管结石，结石会阻碍尿液排出，从而引发肾积水。这时候需要明确结石的大小、位置等情况。如果结石较小，直径在0.6厘米以下，可通过大量饮水、适当运动来帮助结石排出。先天性因素： 像先天性肾盂输尿管连接部狭窄就可能导致肾积水，这种情况多在儿童时期发现，需要进一步检查来明确狭窄程度。
治疗方式有不同
保守观察： 对于一些轻度的肾积水，且肾功能没有明显损害的情况，可以先进行保守观察。比如定期复查肾脏超声，观察肾积水的变化情况。如果是孕期发现的轻度肾积水，很多是生理性的，可定期产检监测。手术治疗： 如果肾积水比较严重，或者是由先天性严重狭窄等情况导致的，可能需要手术治疗。例如，肾盂输尿管连接部狭窄可通过肾盂成形术来纠正狭窄，恢复尿液的正常引流。手术方式的选择要根据患者的具体病情来定。
日常护理不能少
饮食方面： 肾积水患者饮食上要注意低盐饮食，每天盐的摄入量最好控制在6克以下，避免加重肾脏负担。同时，根据病因调整饮食，若是尿酸结石相关的肾积水，要少吃高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等；若是草酸钙结石相关的肾积水，要少吃菠菜、坚果等含草酸高的食物。定期复查： 无论是采取保守治疗还是手术治疗，都需要定期复查。一般建议每3 - 6个月复查一次肾脏超声，了解肾积水的恢复情况以及肾脏功能等指标。如果出现腰痛、发热等症状，要随时就医。