泌乳素瘤是一种常见的垂体瘤,主要由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起。其临床表现主要与高泌乳素血症相关,具体如下:
1.月经失调:这是泌乳素瘤最常见的临床表现之一,可表现为月经周期紊乱、经量减少或闭经。
高泌乳素血症会影响卵巢功能,导致雌激素水平下降,进而引起子宫内膜变薄,影响月经来潮。
此外,长期的高泌乳素血症还可能导致乳腺分泌异常,出现泌乳现象。
2.溢乳:约50%~70%的患者会出现泌乳,通常为挤压双侧乳房时出现乳汁,与月经周期无关。
泌乳是由于高泌乳素血症刺激乳腺腺泡分泌所致,可为乳汁样、水样或血样。
3.不孕不育:由于泌乳素瘤可影响雌激素的正常分泌,导致卵巢功能障碍,进而引起不孕不育。
此外,高泌乳素血症还可能影响精子的质量和活力,增加男性不育的风险。
4.其他症状:
部分患者可能出现头痛、视力减退、视野缺损等症状,这可能与肿瘤压迫视神经有关。
长期的高泌乳素血症还可能导致骨质疏松,增加骨折的风险。
需要注意的是,泌乳素瘤的临床表现可能因个体差异而异,部分患者可能无明显症状,仅在体检或因其他原因进行垂体磁共振检查时发现。对于有上述症状的患者,应及时就医,进行相关检查,如血清泌乳素测定、垂体磁共振等,以明确诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等,具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、生育需求等因素综合制定。
在治疗过程中,患者应遵医嘱服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累、精神紧张,保持心情愉悦,有助于提高治疗效果。