夜里做梦遗精通常由以下原因引起：
一、生理因素。当患者成年后，体内激素水平会有所变化，从而引发精子排出，此时便可能出现夜里做梦遗精的状况。这种情况属于正常现象，无需特殊处理，只需定期观察即可。
二、肾虚。肾虚患者若长期有手淫行为，会导致精液过度排泄，致使肾脏的精气阴阳不足，进而引起夜里做梦遗精。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。其中：
1.六味地黄丸：具有滋阴补肾的功效，适用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精等。
2.杞菊地黄丸：有滋肾养肝的作用，用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等。
三、尿道炎。尿道炎会使患者出现夜里做梦遗精的现象，主要是因为患者不注重局部卫生，导致细菌感染而引发。患者同样可在医生指导下使用药物进行治疗，比如头孢曲松钠、阿奇霉素等。另外，患者在患病期间饮食应尽量以清淡、易消化为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣、刺激性食物。
总之，夜里做梦遗精的原因多样，要根据具体情况进行分析和处理，必要时应及时就医诊断和治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和个人卫生。