胆红素高可能会出现多种症状。一般来说，胆红素高时，皮肤和巩膜可能会发黄，也就是常说的黄疸。轻度胆红素高引起的黄疸可能只是皮肤微微发黄，而严重时全身皮肤、巩膜会明显黄染。
皮肤与巩膜表现
皮肤发黄： 当胆红素水平升高，超过一定范围后，皮肤会逐渐呈现黄色。如果是肝细胞性黄疸导致的胆红素高，皮肤发黄可能是逐渐出现，从脸部开始，然后蔓延至全身。一般来说，血清总胆红素浓度超过34μmol/L时，就可能出现肉眼可见的黄疸，皮肤表现为浅黄色。巩膜黄染： 巩膜也就是眼白部分，胆红素高时也会被黄染。通常最早发现巩膜黄染，因为巩膜组织比较薄，对胆红素的变化更敏感。比如肝外胆管梗阻引起胆红素高时，巩膜黄染会比较明显，而且可能先于皮肤黄染被察觉。
消化系统相关症状
食欲不振： 胆红素高会影响肝脏的正常功能，进而影响消化系统。患者可能会出现食欲不振的情况，对平时喜欢的食物也提不起兴趣。这是因为胆红素高导致胆汁分泌或排泄异常，影响了食物的消化和吸收，从而引起食欲下降。恶心呕吐： 部分胆红素高的患者会伴有恶心、呕吐症状。这是由于胆红素代谢异常影响了胃肠道的正常功能，肝脏功能受损后，身体的代谢紊乱，刺激胃肠道导致恶心呕吐。比如一些肝炎患者出现胆红素高时，就常伴有恶心呕吐的表现。
其他可能症状
尿液颜色改变： 胆红素高时，尿液中的胆红素含量增加，尿液会呈现浓茶色。这是因为血液中胆红素水平升高，经过肾脏滤过，随尿液排出体外，使尿液颜色加深。例如梗阻性黄疸患者，尿液颜色会明显变深，像浓茶一样。粪便颜色变化： 如果是肝外胆管梗阻引起的胆红素高，粪便颜色可能会变浅，甚至呈白陶土色。这是因为胆红素排泄受阻，肠道内缺乏胆红素，导致粪便中没有正常的胆色素，从而使粪便颜色变浅。