胆红素高可能会出现多种症状。一般来说，胆红素高时，部分人会出现皮肤和巩膜黄染，也就是常说的黄疸，皮肤和眼睛看起来发黄，这种情况可能在胆红素升高到一定程度时出现，比如血清总胆红素浓度超过34μmol/L时较明显。
皮肤与巩膜表现
皮肤黄染： 胆红素高时，皮肤会呈现黄色，刚开始可能是面部、颈部等部位先出现黄染，然后逐渐蔓延至全身。比如一些肝胆疾病导致胆红素升高的患者，最早能观察到脸部皮肤颜色的变化。巩膜黄染： 巩膜也就是眼白部分会变黄，这是比较常见的表现。当血液中胆红素水平上升，就会沉积在巩膜组织中，使眼白看起来发黄。
消化系统相关症状
食欲减退： 胆红素高可能影响消化功能，导致患者食欲下降，不想吃东西。例如一些肝炎患者，在胆红素升高期间，会明显感觉没有胃口，吃一点东西就觉得腹胀。恶心呕吐： 部分胆红素高的人会出现恶心、呕吐的症状。这是因为胆红素代谢异常影响了胃肠道的正常功能，胆汁分泌和排泄出现问题，进而引起胃肠道的不适反应。比如有胆道梗阻导致胆红素升高的患者，就容易出现恶心呕吐情况。
其他可能症状
尿液颜色改变： 胆红素高时，尿液颜色会变深，呈现浓茶色。这是因为胆红素经过代谢后会通过尿液排出，当血液中胆红素过多，尿液中的胆红素含量增加，就会使尿液颜色加深。比如一些肝细胞性黄疸患者，尿液颜色会明显加深。乏力： 患者可能会感到全身乏力，没有精神。这是因为胆红素代谢异常影响了身体的正常代谢功能，身体能量代谢出现紊乱，从而导致患者感觉疲倦、乏力。例如一些胆红素高的肝硬化患者，常常会有浑身没力气的表现。