背部骨头旁很痛可能由多种原因引起，比如肌肉劳损，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致背部肌肉劳损，引发骨头旁疼痛，这种情况较为常见，很多人因久坐、久站等原因容易出现。
肌肉劳损导致的背部骨头旁痛
姿势不良引发： 长时间弯腰工作、驼背坐姿等，会使背部肌肉持续处于紧张状态，时间久了就容易造成肌肉劳损，进而引起背部骨头旁疼痛。比如办公室职员长时间对着电脑弯腰驼背工作，就较易出现这种情况。过度劳累所致： 从事重体力劳动，像搬运重物等，会让背部肌肉过度劳累，乳酸等代谢产物堆积，也会导致背部骨头旁疼痛。
脊柱病变引起的背部骨头旁痛
腰椎间盘突出： 腰椎间盘发生退变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根，可导致背部骨头旁疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛等症状。一般多见于经常弯腰劳作或久坐的人群。颈椎病累及： 颈椎病变可能会牵涉到背部，导致背部骨头旁疼痛，同时还可能有颈部疼痛、上肢麻木等表现。比如长期低头玩手机、工作的人易患颈椎病，进而可能引发背部骨头旁疼痛。
外伤造成的背部骨头旁痛
急性外伤： 背部受到撞击、摔倒等急性外伤，可能会导致背部骨头及周围组织损伤，引起疼痛，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。比如运动时不慎摔倒撞击到背部。慢性损伤： 长期反复的轻微外伤，也会积累导致背部骨头旁疼痛，比如长期背重物，对背部骨头及周围组织造成慢性损伤。