心脏神经症的引起因素较多，目前认为可能与神经类型、环境因素、遗传因素等有关。比如有研究发现，约1/3的心脏神经症患者可能存在神经类型的易感因素。
神经类型方面
性格特点影响： 一些性格较为内向、敏感、焦虑、抑郁的人群更容易患上心脏神经症。这类人群往往对身体的细微变化过于关注，心理承受能力相对较弱，当遇到生活中的压力事件时，更容易出现神经功能紊乱，进而影响心脏相关的神经调节。例如，长期处于紧张、焦虑情绪中的人，其交感神经和副交感神经的平衡容易被打破，导致心脏出现一系列类似心脏病的症状，但实际上心脏本身并无器质性病变。神经敏感体质： 本身神经较为敏感的人，对外界环境的刺激反应更强烈。比如周围环境中的噪音、异味等微小变化，都可能引发他们神经功能的波动，从而波及心脏神经调节，增加患心脏神经症的风险。这类人群可能在受到外界轻微刺激后，就会出现心悸、胸闷等心脏不适症状，但经过详细的心脏检查却找不到明显的器质性病因。
环境因素影响
生活工作压力： 长期处于高压力的生活或工作环境中，如长时间高强度的工作、面临重大生活事件（如亲人离世、失业等），会使人体长期处于应激状态。在应激状态下，体内会分泌大量的肾上腺素等激素，这些激素会影响神经系统的平衡，进而干扰心脏神经的正常调节，引发心脏神经症。据统计，长期处于高强度工作压力下的人群，心脏神经症的发病率比压力较小的人群高出约20%。居住环境改变： 突然改变居住环境，如从熟悉的环境搬到陌生的环境，可能会导致心理上的不适应。这种心理上的应激反应也可能影响神经功能，进而涉及心脏神经，引发心脏神经症相关症状。例如，刚搬到新城市的人，可能会在一段时间内出现心悸、心慌等类似心脏病的表现，但经过检查心脏并无问题，很可能是居住环境改变带来的心理压力影响了神经功能。
遗传因素关联
家族遗传倾向： 研究发现，心脏神经症具有一定的家族遗传倾向。如果家族中有亲属患有心脏神经症，那么其他家族成员患病的风险可能会相对增加。虽然具体的遗传机制尚未完全明确，但遗传因素在一定程度上影响了个体对神经功能紊乱的易感性。例如，父母患有心脏神经症的子女，相比没有家族史的人群，在相同的外界刺激下，更有可能出现心脏神经功能的失调，从而引发心脏神经症相关症状。不过，遗传因素并不是唯一的致病因素，环境和个体自身的神经类型等因素也起到重要作用。