心脏神经官能症的引起通常与多种因素相关。一般来说，它的发生可能涉及心理、社会以及自身神经调节等多方面因素。
心理因素方面
长期精神压力过大： 当人长期处于高强度的工作压力、学习压力等情境下，精神一直高度紧张，就容易引发心脏神经官能症。比如一些从事高强度脑力劳动的人群，长时间处于神经紧绷状态，患心脏神经官能症的风险相对较高。情绪不稳定： 经常处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪中，也会影响神经系统的平衡，进而可能导致心脏神经官能症的出现。例如长期处于焦虑状态的人，其神经系统的调节功能容易紊乱，使得心脏出现类似心脏病的症状，但实际上是神经功能失调引起的。
社会环境因素方面
生活事件刺激： 突然遭遇重大生活事件，像亲人离世、婚姻变故、失业等，这些强烈的生活事件刺激可能会打破人体原本的心理平衡，从而诱发心脏神经官能症。比如一个人在经历失业打击后，可能会出现心慌、胸闷等类似心脏不适的症状，但检查却没有明显的心脏器质性病变。工作环境变化： 工作环境的突然改变，如从轻松的工作环境切换到竞争激烈、压力极大的工作环境，也可能成为诱发因素。例如从一个节奏缓慢的办公室工作转到快节奏、高压的销售岗位，身体和心理难以快速适应，就可能引发心脏神经官能症相关症状。
自身神经调节因素方面
神经类型特点： 本身属于神经类型不稳定的人，比如神经过于敏感、耐受性较差的人，相对更容易出现心脏神经官能症。这类人群对体内外环境的变化更加敏感，神经系统的调节容易出现失衡。内分泌紊乱影响： 当体内内分泌出现紊乱时，也可能干扰神经系统的正常功能，从而增加心脏神经官能症的发病几率。比如女性在经期、孕期或更年期等特殊时期，内分泌变化较大，此时就比较容易出现心脏神经官能症相关的不适症状。