子宫内膜炎主要是病原体感染引起的，比如有近一半的子宫内膜炎是由衣原体和淋病奈瑟菌感染导致的。此外，细菌沿阴道、宫颈上行感染，或沿输卵管、淋巴系统下行感染也可能引发。
产后或流产后感染导致
产后胎盘残留： 女性分娩后，如果胎盘有部分残留，就容易引发子宫内膜炎。比如产后有10%左右的产妇可能出现胎盘残留情况，残留的胎盘组织会成为细菌滋生的温床，从而感染子宫内膜。流产后感染： 不管是自然流产还是人工流产，如果流产后阴道流血时间较长，或者有宫腔操作史，都容易发生感染。像人工流产后发生子宫内膜炎的概率约为2% - 10%，主要是因为流产过程中宫腔受到操作，细菌容易侵入。
宫腔手术操作感染引发
放置宫内节育器： 在放置宫内节育器的过程中，如果操作不规范或者术后不注意卫生，就可能引起子宫内膜炎。研究发现，放置宫内节育器后1个月内发生子宫内膜炎的风险相对较高，约为0.1% - 0.3%。刮宫术等宫腔操作： 进行刮宫术、输卵管通液术等宫腔操作时，如果消毒不严格，细菌就会进入宫腔引发感染。比如刮宫术导致子宫内膜炎的发生率约为1%左右，主要是因为操作破坏了子宫内膜的防御屏障。
经期卫生不良导致
经期不注意卫生： 女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，如果不注意卫生，使用不洁的卫生巾、卫生纸，或者在经期进行性生活等，都容易让细菌逆行感染子宫内膜。据统计，经期不注意卫生的女性发生子宫内膜炎的风险比注意卫生的女性高3 - 5倍。经期性生活： 经期性生活是导致子宫内膜炎的重要诱因之一。因为经期性生活会使细菌更容易进入宫腔，引发子宫内膜的炎症反应，增加患病风险。