得脂肪肝后首先要调整生活方式来改善。一般来说,对于单纯性脂肪肝,通过合理干预有很大改善可能。
生活方式调整很关键
饮食控制: 要减少高热量、高脂肪食物的摄入,比如油炸食品、动物内脏等应尽量少吃。同时要保证营养均衡,增加蔬菜、水果的摄入,每天蔬菜的摄入量最好能达到500克左右,水果200 - 300克。还要控制碳水化合物的量,避免过多精制米面的摄取。运动锻炼: 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,像快走,速度保持在每分钟100 - 120步;也可以选择慢跑,每周进行3 - 5次,每次20 - 30分钟。运动要坚持,逐渐增加运动的强度和时间。
关注基础疾病并控制
控制血脂血糖: 如果合并有高血脂,要注意监测血脂水平,必要时在医生评估下进行干预。如果伴有糖尿病,要严格控制血糖,遵循糖尿病的饮食和治疗方案,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下等目标范围。因为血脂异常和高血糖都可能加重脂肪肝的病情。戒酒: 对于酒精性脂肪肝患者,必须严格戒酒。长期饮酒会损伤肝脏,导致脂肪在肝脏堆积,戒酒是逆转酒精性脂肪肝的重要措施,一般戒酒4 - 8周后,肝脏的脂肪变性可能会有所改善。
定期监测很重要
定期检查肝功能: 建议每3 - 6个月检查一次肝功能,了解转氨酶等指标的变化情况,因为转氨酶升高往往提示肝脏有炎症损伤。腹部超声检查: 每6 - 12个月进行一次腹部超声检查,观察肝脏脂肪变的程度是否有变化,以及是否出现肝脏纤维化等情况,以便及时调整治疗方案。
