脾虚很严重是否难以治好与患者自身配合治疗密切相关，具体如下：
一、积极配合治疗
1.脾虚通常是由于脾气虚损致使脾失运化、水液不能正常布散。如果患者能积极配合医生进行治疗，严格按照医嘱按时、按量服用药物，比如胃乐舒口服液可消食化积、止痛；人参健脾丸能健脾益气等，这些药物有助于恢复脾脏功能。同时，在饮食上多吃清淡易消化的食物，那么即使脾虚很严重，也是有可能治好的。
二、未积极配合治疗
2.因为脾虚的病程往往较长，且容易受到饮食、情绪等因素的影响，如果患者没有积极进行治疗，随意中断服药，那么此时药物的治疗效果就会大打折扣，脾虚可能会出现加重的情况，甚至可能引发脱肛、脏器脱垂等问题，在这种情况下就会比较难治好。所以建议患者一定要严格遵循医嘱积极治疗，以尽早恢复健康状态。
总之，脾虚很严重能否治好受患者配合治疗程度的影响较大，患者应重视治疗并积极配合，以争取良好的治疗效果。