肩胛骨下方的后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和按摩可能有助于缓解疼痛。
2.脊柱问题：脊柱的疾病，如椎间盘突出、脊柱侧弯或强直，也可能引起后背疼痛。可能需要进一步的检查，如X光、MRI等，以确定具体的问题，并根据医生的建议进行治疗。
3.肩周炎或关节炎：肩部的炎症或疾病，如肩周炎或关节炎，可能会影响到后背的肩胛骨区域，导致疼痛。物理治疗、药物治疗或手术可能是治疗的选择。
4.心脏疾病：极少数情况下，心脏问题也可能引起后背疼痛，尤其是在左侧肩胛骨下方。如果疼痛伴有其他症状，如呼吸困难、胸痛或心悸，应立即就医，进行心电图等检查。
5.肺部问题：肺部疾病，如肺炎、胸膜炎或肺癌，也可能导致后背疼痛。可能需要进行胸部X光或其他相关检查来排除这些问题。
6.其他原因：胃溃疡、胆囊炎、神经痛等也可能引起类似的疼痛。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，如发热、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估，可能会建议进一步的检查，如血液检查、影像学检查等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医或接受治疗期间，可以尝试以下方法来缓解疼痛：
1.保持良好的姿势：坐立时保持身体挺直，避免弯腰或扭曲。
2.休息：给背部足够的休息时间，避免过度劳累。
3.热敷或冷敷：根据个人情况，使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
4.适度运动：进行一些温和的背部伸展和强化运动，但避免过度运动或剧烈运动。
5.控制体重：过重会增加背部的压力，保持健康的体重有助于减轻疼痛。
6.避免诱发因素：避免长时间保持一个姿势、提重物过重、过度劳累等。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行治疗和康复。如果对疼痛的原因或治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。此外，如果疼痛严重或持续时间较长，不要自行用药，以免掩盖病情或引起其他不良反应。