早上起来出现头晕恶心天旋地转还想吐，可能由多种原因引起。
一、耳石症导致
耳石症是常见原因之一，多在体位变化时诱发，如从卧位坐起等。耳石脱落刺激内耳感受器，就会引发强烈眩晕感伴恶心呕吐。
二、梅尼埃病引发
梅尼埃病患者内耳膜迷路积水，会出现发作性眩晕，常伴恶心呕吐、耳鸣、听力下降等，晨起也可能发病。
三、颈椎病所致
颈椎病患者若颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部血液供应，早上起床颈部姿势改变可能加重压迫，导致脑供血不足，出现头晕恶心天旋地转。
四、高血压因素
血压波动较大时，晨起血压升高可引起头晕恶心等症状，尤其本身有高血压病史且未良好控制的人群易出现。对于出现这种情况的人群，若频繁发作或症状严重，应及时就医明确病因。日常生活中，要注意保持良好睡姿，避免颈部过度劳累，高血压患者需规律监测血压并控制。老年人出现此情况更要重视，及时排查病因，以保障健康。