十二指肠溃疡早期症状较为多样，常见的有上腹部疼痛，一般疼痛具有一定规律性，多在空腹时发作，比如餐后2-4小时左右出现疼痛，约半数患者会在午夜痛醒，疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛等。
疼痛特点方面
节律性疼痛： 十二指肠溃疡的疼痛呈现出明显的节律性，多为空腹痛，进食后可缓解。比如患者可能早上起床后空腹时感觉上腹部隐隐作痛，进食一些食物后，疼痛能得到一定程度的缓解。一般疼痛会持续几分钟到几小时不等。疼痛部位： 疼痛部位多在上腹部偏右的位置，有的患者可能感觉疼痛范围较宽泛，但大致在上腹部这个区域。
伴随消化道症状方面
反酸、烧心： 由于胃酸分泌增多，患者常常会出现反酸的情况，感觉有酸水从胃里往上涌到口腔，同时还可能伴有烧心的感觉，就是胸骨后有灼热样的不适。这种情况在空腹疼痛明显的时候可能会更突出。嗳气： 患者可能会经常出现嗳气的现象，也就是打嗝，感觉胃里有气体往上冒出。
其他可能表现方面
食欲变化： 部分患者早期可能会出现食欲改变，有的会表现为食欲亢进，总是感觉肚子饿，想吃东西；也有的患者可能会因为疼痛影响，出现食欲减退的情况。恶心、呕吐： 少数患者可能会有恶心、呕吐的症状，尤其是在疼痛比较剧烈的时候，可能会伴随恶心，严重时会出现呕吐，呕吐物多为胃内的内容物。不过恶心、呕吐相对来说不是十二指肠溃疡早期最典型的普遍症状，但也有出现的可能。