胃炎不治能否自愈，取决于胃炎的类型和病因。一般来说，急性胃炎如果去除病因，有可能自愈；但慢性胃炎通常不能自愈，需要积极治疗。
1.急性胃炎
病因：常由饮食不当、酗酒、药物刺激、应激等因素引起。
症状：上腹不适、疼痛、恶心、呕吐等。
治疗：去除病因，一般可自愈。若症状严重，需遵医嘱使用胃黏膜保护剂、抑酸药等。
2.慢性胃炎
病因：幽门螺杆菌感染、自身免疫、十二指肠-胃反流、长期服用非甾体抗炎药等。
症状：上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心等。
治疗：主要是针对病因的治疗，如根除幽门螺杆菌感染、调整饮食和生活方式、使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。部分慢性胃炎可能会进展为胃萎缩、肠化生甚至胃癌，因此需要积极治疗，定期复查。
需要注意的是，无论胃炎能否自愈，都应该注意饮食和生活方式的调整，如避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，保持良好的心态和生活规律等。同时，如果胃炎症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。