反流性胃炎的症状表现多样，常见的有上腹部疼痛，约半数以上患者会出现此症状，疼痛多在进食后较为明显，可为烧灼感或刺痛等。
典型症状表现
烧心： 这是比较常见的症状，患者胸骨后或剑突下会有烧灼感，通常在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。比如有的人吃完饭后躺着就会明显感觉到胸口有灼热感往上涌。反酸： 患者会有酸性液体或食物从胃、食管反流至口咽部，尤其在空腹时更容易发生，有时候早上起来会感觉嘴里有酸酸的味道。
其他伴随症状
恶心呕吐： 部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物，有时可能含有胆汁。比如有的患者吃了东西后会反复恶心，甚至把吃进去的东西吐出来。吞咽困难： 少数患者会有吞咽困难的表现，可能是因为食管痉挛或功能紊乱导致，吞咽时感觉食物通过不畅。不过这种情况相对较少见。口腔异味： 由于反流的胃酸等刺激，患者可能会出现口腔异味，早上起床后口气比较重，自己能明显感觉到。
不同人群的表现差异
老年人： 老年人患反流性胃炎时，症状可能不太典型，有的可能仅表现为上腹部不适、消化不良等，容易被忽视。比如有的老人只是说肚子不太舒服，没食欲，却没想到是反流性胃炎引起的。儿童： 儿童患反流性胃炎相对较少，但一旦发病，可能会出现哭闹不安、拒食等情况，因为孩子无法准确表达不适，主要通过行为表现出来。比如平时很活泼的孩子突然不爱吃东西，还老是哭闹，家长就要留意是否有胃部不适。