小孩夜里12点咳嗽厉害可通过多喝温热白开水缓解，严重时需在医生指导下用药，如盐酸氨溴索等。具体如下：
一、物理方法缓解：
1.小孩夜里咳嗽剧烈时，多喝温热白开水能起到一定改善作用。
2.要保持室内环境清新且流通，避免过度干燥，可放置加湿器进行调整，这有助于帮助改善咳嗽现象。
二、药物治疗：
1.若咳嗽剧烈，可服用盐酸氨溴索药物，其具有止咳化痰的功效，能缓解晚上的咳嗽症状。
2.如果是细菌和病毒感染引起的呼吸道疾病，还可选择蒲地蓝口服液，也可服用头孢拉定或头孢克肟。
在咳嗽期间，不能给宝宝吃生冷或油腻食物，以免加重咳嗽，要给宝宝吃清淡且易消化的食物，同时做好保暖护理，外出时需戴上口罩。
总之，对于小孩夜里咳嗽厉害的情况，要采取合适的方法进行应对和治疗，以缓解咳嗽症状。